درباره ارتودنسی و جراحی فک
گاهی مشکل فقط نامرتبی دندانها نیست؛ موقعیت فک بالا و پایین نیز بر نحوه قرارگیری دندانها روی هم اثر میگذارد. در بعضی از این شرایط، ارتودنسی بهتنهایی برای رسیدن به نتیجه موردنظر کافی نیست و درمان ترکیبی ارتودنسی و جراحی فک بررسی میشود.
در مطب دکتر میترا قرهگزلو، ابتدا وضعیت دندانها، فکها و نحوه بستهشدن دهان ارزیابی میشود. پس از بررسیهای لازم، درباره گزینههای درمان و اینکه آیا مشاوره با جراح فک و صورت نیاز است یا خیر، با شما صحبت خواهد شد.
ارتودنسی و جراحی فک چیست؟
ارتودنسی همراه با جراحی فک، درمانی برای برخی ناهنجاریهای دندانی و اسکلتی فک است. ارتودنسی موقعیت دندانها را تنظیم میکند و جراحی، در صورت نیاز، موقعیت استخوان فک بالا، فک پایین یا هر دو را تغییر میدهد. برنامه این درمان با همکاری متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت تنظیم میشود.

نیاز به جراحی برای همه افرادی که دندانهای نامرتب، جلو بودن دندانها یا عدم تقارن صورت دارند یکسان نیست. گاهی مشکل با ارتودنسی درمان میشود و گاهی لازم است امکان درمان ترکیبی بررسی شود. تصمیم نهایی به معاینه، وضعیت رشد، نحوه جفتشدن دندانها و ارزیابیهای تکمیلی بستگی دارد.
چه زمانی ارتودنسی بهتنهایی کافی نیست؟
اگر بخش اصلی مشکل به موقعیت استخوانهای فک مربوط باشد، جابهجایی دندانها ممکن است بهتنهایی نتواند رابطه موردنظر میان فکها و دندانها را ایجاد کند. در چنین شرایطی، درمان ترکیبی میتواند یکی از گزینههای قابل بررسی باشد.
مواردی که ممکن است به ارزیابی دقیقتر نیاز داشته باشند عبارتاند از:
جلو یا عقب بودن قابل توجه یکی از فکها نسبت به دیگری؛
ناهماهنگی شدید در جفتشدن دندانهای بالا و پایین؛
باز ماندن فاصله میان بخشی از دندانها هنگام بستن دهان؛
انحراف قابل توجه فک یا چانه؛
دشواری در گاز زدن و جویدن که با وضعیت فکها ارتباط دارد؛
نارضایتی از نتیجه درمان قبلی، زمانی که اختلاف اسکلتی فکها همچنان وجود دارد.
وجود هرکدام از این موارد به معنی نیاز قطعی به جراحی نیست. برای مثال، جلو دیدهشدن دندانهای بالا همیشه به معنی جلو بودن استخوان فک بالا نیست. متخصص ارتودنسی باید منشأ مشکل را بررسی کند تا مشخص شود درمان دندانی کافی است یا ارزیابی جراحی نیز ضرورت دارد.
تفاوت ارتودنسی معمولی با ارتودنسی همراه با جراحی فک
موضوع | ارتودنسی بدون جراحی فک | ارتودنسی همراه با جراحی فک |
|---|---|---|
تمرکز درمان | تنظیم موقعیت دندانها و رابطه آنها، متناسب با شرایط بیمار | تنظیم موقعیت دندانها همراه با اصلاح موقعیت استخوان فک در صورت نیاز |
تصمیمگیری | بر اساس معاینه و طرح درمان ارتودنسی | با برنامهریزی هماهنگ متخصص ارتودنسی و جراح فک و صورت |
مناسب برای | مواردی که اهداف درمان بدون جراحی قابل دستیابی باشد | برخی ناهنجاریهای اسکلتی که ارتودنسی بهتنهایی پاسخ مناسبی برای آنها نیست |
این جدول جای معاینه را نمیگیرد. حتی در افرادی که ظاهر فکها مشابه به نظر میرسد، طرح درمان میتواند متفاوت باشد.

ارزیابی این خدمت در مطب چگونه انجام میشود؟
در جلسه نخست، نگرانی اصلی شما بررسی میشود: مشکل در جویدن، نحوه قرارگیری دندانها، ظاهر فکها یا نتیجهای که از درمان انتظار دارید. سپس دکتر قرهگزلو وضعیت دندانها، بایت یا نحوه جفتشدن آنها و رابطه فکها را ارزیابی میکند.
بسته به شرایط، ممکن است برای تکمیل تشخیص به عکسهای رادیوگرافی، تصاویر صورت و دندانها یا مدارک دیگر نیاز باشد. نوع بررسی برای همه بیماران یکسان نیست. پس از جمعبندی، گزینههای قابل بررسی، مراحل احتمالی درمان و پرسشهایی که باید در مشاوره جراحی پاسخ داده شوند، برای شما توضیح داده میشود.
هدف این جلسه آن است که پیش از شروع درمان بدانید چه مشکلی قرار است درمان شود، چه گزینههایی دارید و نقش هر بخش از درمان چیست.
مراحل ارتودنسی و جراحی فک
۱. طراحی برنامه درمان
متخصص ارتودنسی و، در صورت مطرحبودن جراحی، جراح فک و صورت وضعیت بیمار را بررسی میکنند. در این مرحله درباره هدف درمان، ترتیب اقدامات و محدودیتهای هر گزینه تصمیمگیری میشود. برنامه باید با وضعیت دندانها، فکها و شرایط عمومی فرد هماهنگ باشد.
۲. ارتودنسی پیش از جراحی، در صورت نیاز
در بسیاری از طرحهای درمان ترکیبی، دندانها پیش از عمل با ارتودنسی برای موقعیت برنامهریزیشده فکها آماده میشوند. ممکن است در بخشی از این دوره، ناهماهنگی فکها برای بیمار واضحتر به نظر برسد؛ زیرا موقعیت دندانها برای مرحله جراحی تنظیم میشود. علت و میزان این تغییر باید پیش از شروع درمان برای بیمار توضیح داده شود.
ترتیب درمان در همه موارد یکسان نیست و بر اساس طرح مشترک تیم درمان مشخص میشود.
۳. جراحی فک
جراحی توسط جراح فک و صورت و در مرکز درمانی متناسب با نوع عمل انجام میشود. اینکه فک بالا، فک پایین یا هر دو نیاز به جراحی داشته باشند، پس از بررسیهای تخصصی تعیین میشود. جراح درباره روش عمل، بیهوشی، دوره بهبود و خطرات مرتبط با شرایط خودتان توضیح خواهد داد.
۴. ارتودنسی پس از جراحی و نگهداری نتیجه
پس از دوره اولیه بهبود، درمان ارتودنسی ممکن است برای تنظیم نهایی تماس دندانها ادامه پیدا کند. پس از پایان ارتودنسی نیز استفاده از نگهدارنده، مطابق برنامه تجویزشده، بخشی از مراقبت از نتیجه درمان است.
مدت هر مرحله برای همه افراد قابل تعیین با یک عدد ثابت نیست. شدت ناهنجاری، وضعیت دندانها، نوع جراحی و روند پاسخ بدن بر زمانبندی اثر دارند.

نقش دکتر قرهگزلو در این درمان چیست؟
دکتر میترا قرهگزلو بخش ارتودنسی و ارزیابی مربوط به موقعیت دندانها و رابطه آنها با فکها را در مسیر درمان بررسی و پیگیری میکند. اگر جراحی فک یکی از گزینههای مناسب باشد، برنامه درمان باید با جراح فک و صورت هماهنگ شود. عمل جراحی فک توسط جراح فک و صورت انجام میشود.
در جلسه مشاوره میتوانید درباره طرح پیشنهادی، ترتیب مراجعهها، مسئولیت هر پزشک و پیگیریهای پس از جراحی سؤال کنید. دانستن این جزئیات پیش از شروع درمان، به تصمیمگیری آگاهانه کمک میکند.
دوره بهبود و عوارض احتمالی
جراحی فک، مانند هر عمل دیگری، دوره بهبود و خطرات احتمالی دارد. تورم، محدودیت موقت در غذا خوردن و تغییر حس در بخشهایی از صورت یا دهان از موضوعاتی هستند که بسته به نوع عمل باید درباره آنها با جراح صحبت شود. بعضی تغییرات حسی ممکن است طولانیتر باقی بمانند و احتمال عفونت یا مشکلات دیگر نیز باید متناسب با شرایط بیمار بررسی شود.
زمان بازگشت به کار، تغذیه معمول و فعالیت روزانه برای همه یکسان نیست. دستور مراقبت پس از عمل را جراح با توجه به نوع جراحی و روند بهبود شما مشخص میکند. پیش از تصمیمگیری، درباره منافع موردانتظار، محدودیتها و خطرات درمان از پزشکان خود توضیح روشن بخواهید.
هزینه ارتودنسی و جراحی فک چگونه مشخص میشود؟
هزینه درمان ترکیبی یک مبلغ ثابت برای همه بیماران نیست. طرح ارتودنسی، نوع و پیچیدگی جراحی، مدارک و بررسیهای لازم، هزینه مرکز درمانی و خدمات مرتبط با عمل میتوانند بر هزینه نهایی اثر بگذارند.
در جلسه ارزیابی ارتودنسی، ابتدا باید روشن شود چه درمانی برای وضعیت شما قابل بررسی است. اگر جراحی مطرح باشد، هزینههای مربوط به عمل و مرکز درمانی نیز باید بهصورت جداگانه از مسیر مربوط به جراحی پیگیری شوند. پیش از مشخصشدن طرح درمان، اعلام یک قیمت قطعی میتواند گمراهکننده باشد.

برای مراجعه چه مدارکی همراه داشته باشم؟
اگر پیشتر ارتودنسی انجام دادهاید یا عکس رادیوگرافی، اسکن و سوابق درمانی مرتبط دارید، آنها را در زمان مراجعه همراه بیاورید. همچنین بهتر است پرسشها و نگرانیهای اصلی خود را یادداشت کنید؛ برای مثال اینکه آیا مشکل شما با ارتودنسی تنها قابل درمان است، جراحی چه تغییری ایجاد میکند و مسیر درمان چقدر با برنامه زندگیتان سازگار است.
نداشتن مدارک قبلی مانع مراجعه برای ارزیابی اولیه نیست. در صورت نیاز، بررسیهای تکمیلی پس از معاینه مشخص میشوند.
رزرو نوبت ارزیابی ارتودنسی و فک
اگر درباره نحوه قرارگیری فکها و دندانهای خود نگرانی دارید یا به شما گفته شده است که شاید علاوه بر ارتودنسی به جراحی فک نیاز داشته باشید، اولین قدم یک ارزیابی دقیق است. در مطب دکتر میترا قرهگزلو میتوانید وضعیت خود را بررسی کنید و درباره گزینههای درمانی مناسب سؤال بپرسید.
برای دریافت نوبت در شعبههای زعفرانیه یا فرشته تهران، از بخش رزرو آنلاین سایت استفاده کنید یا با مطب تماس بگیرید.


